本報記者?金葉?通訊員?肖正勇

看病上大醫(yī)院，這邊“人擠人”排隊耗時，那邊坐診醫(yī)生趕時間“惜字如金”。去年起，鹿城區(qū)衛(wèi)生局結(jié)合全科醫(yī)師簽約服務，開展社區(qū)責任醫(yī)生“進校園、家庭、養(yǎng)老院、機關(guān)企事業(yè)單位”等“四進”試點，嘗試讓醫(yī)生來到市民身邊，實現(xiàn)“一對一”服務。如今，該區(qū)相關(guān)服務項目開展率已達100%。

全科醫(yī)師簽約服務，即各社區(qū)衛(wèi)生服務中心組建全科醫(yī)師服務團隊，針對慢性病、老年病等社區(qū)常見健康問題，與轄區(qū)居民簽約，建立相對穩(wěn)定的契約服務關(guān)系，并提供協(xié)議約定的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。全科醫(yī)生如何為市民跟蹤市民健康情況，成為市民身邊的“健康守門人”？記者日前走訪相關(guān)單位了解詳情。

學校——

醫(yī)務室不再虛設

“以前在學校感覺不舒服，都不去醫(yī)務室，爸媽會來接我直奔醫(yī)院。”第二實驗小學的林同學抱怨，學校醫(yī)務室過去請任課班主任老師“坐診”，只利用課余時間做兼職“醫(yī)生”，而且只經(jīng)過社區(qū)服務中心簡單的醫(yī)療培訓。

這種情況在學校中普遍存在。“全區(qū)47所中小學校園里，醫(yī)務室?guī)缀醵际莻€擺設。”鹿城區(qū)教育局工作人員介紹。

去年6月，“責任醫(yī)生進校園”打破這種僵局，醫(yī)務室的醫(yī)療設備、藥品種類更齊全，而且引入駐社區(qū)服務中心的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在學校坐診。此外，每位學生還建立個人健康檔案，實行網(wǎng)絡化運作，全區(qū)所有醫(yī)院都可查到留檔學生的保健信息。

養(yǎng)老院——

“四個一”服務私人定制

一份協(xié)議書（慢性病簽約式服務）、一張服務卡、一名責任醫(yī)生、一部12小時求助電話……這就是為老人們度身定制的私人醫(yī)療網(wǎng)。

去年4月份，南郊社區(qū)衛(wèi)生服務中心根據(jù)老人的醫(yī)療需求，主動與葡萄村老人公寓簽訂“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”協(xié)作書。從此，老人公寓迎來醫(yī)療便民服務點，每個老人建立健康檔案，還定期接受測血壓、血糖、血常規(guī)檢測，慢性病患者更能獲得康復治療。此外，醫(yī)生專家們還在慢性病俱樂部與老人互動，普及慢性病、急救知識。

值得一提的是，南郊社區(qū)衛(wèi)生服務中心還將為轄區(qū)特困老人免除一般診療費，提供免費體檢、送藥、送慰問金等服務。

機關(guān)企業(yè)——

建立159個健康驛站

在鹿城區(qū)的政府大院內(nèi)有一個健康驛站，由蓮池社區(qū)衛(wèi)生服務中心派駐的1名醫(yī)師和1名護士負責，為干部職工提供量血壓、測血糖、骨密度、檢查心肺功能等服務，并由專家對體檢結(jié)果進行分析、指導。

截至目前，鹿城各轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心已將類似健康管理服務推廣至全區(qū)159個機關(guān)事業(yè)單位，不僅落實了兩年一次的健康體檢，更對體檢發(fā)現(xiàn)的慢性病及高位人群建檔隨訪。接下來，雙嶼社區(qū)衛(wèi)生服務中心還將在溫州康南集團工業(yè)園內(nèi)設立服務站，為該企業(yè)3000余名員工提供服務，以規(guī)范流動人口的健康管理服務。

家庭——

醫(yī)生定期上門診療

家庭醫(yī)生并非遙不可及，鹿城區(qū)的部分孤寡老人和行動不便者率先感受到家庭醫(yī)生的溫暖。

鹿城區(qū)七都街道的老人們是家庭醫(yī)生的第一批受益者。每個簽約家庭確定一名醫(yī)生，定期提供上門診療，提供量血壓、采血檢測、心電圖檢測等服務；市中心醫(yī)院專門建立一條雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，老人們遇到疑難雜癥還可及時得到市中心醫(yī)院的技術(shù)指導；此外，12名志愿者還協(xié)助開展送藥上門等服務，開啟社會組織參與居家養(yǎng)老管理的新模式。

“四進工程”只是創(chuàng)新基層衛(wèi)生服務模式的一部分。記者從鹿城區(qū)衛(wèi)生局了解到，截至目前，全區(qū)已設置社區(qū)衛(wèi)生服務中心22所、社區(qū)衛(wèi)生服務站38所、村衛(wèi)生室79所、醫(yī)療服務點34個，實現(xiàn)了20分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務圈，創(chuàng)成省級示范社化區(qū)衛(wèi)生服務中心3家、省級規(guī)范化中心16家、市級二級乙等水平衛(wèi)生院2家。下一步，鹿城區(qū)將向省級衛(wèi)生強區(qū)邁進，致力于實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務的目標。